Tout ce qu’il faut savoir sur les pertes vaginales pendant la grossesse

Qu’est-ce qu’un écoulement vaginal normal? Son apparence et les causes

Les pertes vaginales désignent les fluides ou le mucus qui s’écoulent du vagin; elles sont courantes chez les femmes et sont constituées également de cellules cutanées vaginales et de bactéries produites sous l’effet de la dilatation du vagin et du col de l’utérus. Les œstrogènes ont une incidence sur le volume des pertes vaginales. Par exemple, les femmes ménopausées produisent moins d’œstrogènes et donc moins de pertes vaginales.¹ Le volume de ces pertes peut varier en fonction de l’ovulation, de l’utilisation d’un contraceptif, de la période des menstruations et de la grossesse¹. L’écoulement vaginal contribue à protéger le vagin et les voies urinaires contre les infections et à assurer une bonne lubrification.¹

Les pertes vaginales normales pendant la grossesse sont d’apparence claire et blanchâtre et dégagent une faible odeur.² On les désigne également sous le nom « leucorrhée ». Les femmes enceintes remarqueront sans doute qu’elles produisent un plus grand volume de pertes vaginales. Vers la fin de votre grossesse, il se peut que ce volume augmente. Dans les derniers jours qui précèdent les contractions, les pertes peuvent contenir un mucus rose, collant et de consistance gélatineuse; c’est ce qu’on appelle l’expulsion du bouchon muqueux.³

Contrôler les pertes vaginales pendant la grossesse

Veillez à ce que votre vagin soit en bonne santé en suivant ces pratiques:^1,2,4

• Lorsque vous lavez vos parties génitales, utilisez de l’eau tiède et pas trop chaude. L’utilisation de savons dans les parties internes du vagin est à proscrire. Les bonnes bactéries présentes dans le vagin, qu’on appelle les lactobacilles, maintiennent le vagin en bonne santé. Se laver le vagin avec du savon peut détruire les bonnes bactéries et augmenter les risques d’infections comme la vaginose bactérienne.

• Évitez les produits d’hygiène féminine, comme ceux en aérosol et en poudre, ainsi que les douches vaginales et les lotions de rinçage.

• Portez des sous-vêtements en coton et évitez les tissus synthétiques qui ne respirent pas autant. Évitez les sous-vêtements trop serrés.

• Évitez également les produits de bain parfumés, par exemple, les bains moussants et les bombes de bain.

• Évitez le papier hygiénique ou les protège-dessous parfumés.

La meilleure façon de contrôler les pertes vaginales pendant la grossesse consiste à éviter les produits et les savons irritants. Un vagin en santé présente un juste équilibre entre les différents types de bactéries. Certaines bactéries sont considérées comme « bénéfiques » et contribuent à contrôler les bactéries « nocives » et à prévenir les problèmes de santé.⁴

À quel moment devez-vous consulter un médecin?

Les pertes vaginales pendant votre grossesse peuvent être un indicateur de déséquilibre des bactéries présentes dans votre vagin. Un écoulement vaginal sain doit être de consistance gluante et d’apparence blanchâtre, et dégager une faible odeur. Un écoulement malsain peut présenter une couleur étrange qui varie entre le jaune, le vert et le gris, et s’accompagner d’une odeur forte et désagréable.⁴

Consultez votre fournisseur de soins de santé si l’un des signes suivants se manifeste pendant votre grossesse:^1,2,4

• Mauvaise odeur

• Écoulement moussant ou jaune verdâtre

• Sensation de démangeaison au niveau de la vulve, des lèvres ou de l’orifice du vagin

• Écoulement teinté de sang

• Douleurs abdominales ou pelviennes

• Rougeurs, sensations de brûlure, douleurs ou enflure dans la région vaginale

• Douleurs lorsque vous urinez ou pendant les rapports sexuels

Vous devez informer votre fournisseur de soins de santé chaque fois que vous remarquez un écoulement anormal; n’essayez jamais de poser vous-même un diagnostic et de vous soigner.² Il y a différentes causes de pertes vaginales anormales:⁴

• Les infections à levures sont plus fréquentes pendant la grossesse qu’à tout autre moment dans la vie d’une femme en raison du changement dans les niveaux d’hormones pendant la grossesse.⁵ Les infections à levures se produisent lorsqu’il y a une croissance prolifique de cellules de levure dans le vagin5. Les hormones, les antibiotiques, les douches vaginales ou les rapports sexuels peuvent être la cause de ce déséquilibre.⁵ Vous constaterez sans doute que vos pertes vaginales dégagent une odeur bien distincte de levure et peuvent avoir une consistance semblable à celle du fromage cottage. Enfin, vous ressentirez peut-être une sensation de brûlure autour de votre vagin.⁵

• La vaginose bactérienne ne présente parfois aucun symptôme, même si de nombreuses femmes peuvent être aux prises avec des démangeaisons et des irritations, des pertes inhabituelles et une forte odeur de poisson.⁶ Si elle n’est pas traitée, cette infection peut augmenter les risques pour une femme enceinte d’accoucher prématurément ou de donner naissance à un enfant ayant un faible poids.⁶

Bien qu’il puisse être tentant de poser vous-même un diagnostic et de traiter un écoulement anormal avec des produits en vente libre, seul un professionnel de la santé sera en mesure de reconnaître correctement vos symptômes et de vous proposer un traitement adéquat.^1,4

Si vos pertes vaginales pendant la grossesse présentent des traces de sang, ou si vous avez des saignotements (spotting) ou saignements vaginaux, vous devez en informer immédiatement votre médecin.¹

Comprendre les raisons de vos pertes pendant la grossesse peut vous donner une bonne idée de la santé de votre vagin. Si vous êtes témoin d’un problème de santé anormal, parlez-en à un professionnel de la santé pour savoir comment le traiter.