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Avant d’être enceinte et santé avant la conception

Avant de concevoir, vous devez préparer votre corps à porter un bébé. Cela inclut des changements de mode de vie appropriés, des modifications de votre régime alimentaire et des actions plus générales visant à améliorer votre bien-être global. S’assurer que votre corps est le plus en santé possible peut avoir de grands bienfaits pour votre enfant dans l’avenir.

Dans ce guide, nous abordons en détail les recommandations pour une grossesse en santé, qu’il s’agisse de choisir un pédiatre et des fournisseurs de soins de santé ou de composer avec les changements que votre corps subira. N’oubliez pas qu’être enceinte, ça ne consiste pas seulement à s’assurer que le bébé se porte bien, mais aussi à prendre soin de vous pendant cette période unique.

Le fournisseur de soins que vous choisirez sera un partenaire important dans l’aventure de la naissance et de la croissance de votre bébé. Il sera à vos côtés dès le début; il est donc essentiel de vous assurer qu’il est fiable et compétent. Laissez-nous vous aider à savoir comment choisir un pédiatre qui saura travailler avec vous pour offrir les meilleurs soins possibles à votre enfant.

Nous espérons que ce guide complet deviendra votre ressource de prédilection pour répondre à vos questions, apaiser vos inquiétudes et vous aider à célébrer chaque instant de ce voyage remarquable de la conception à l’accouchement, et au-delà.

Se préparer à la grossesse

Vos chances de devenir enceinte sont les plus élevées pendant l’ovulation. L’ovulation est l’étape du cycle menstruel pendant lequel un ovule mature est relâché par un des ovaires. L’ovule descend dans une trompe de Fallope, où il reste pendant 12 à 24 heures et peut être fécondé2. L’ovulation a généralement lieu au milieu d’un cycle menstruel typique.

Suivre son ovulation

Une des premières choses à faire si vous voulez tomber enceinte est de commencer à suivre votre cycle menstruel. Une foule d’applications peuvent vous aider. Essayez de garder un journal de vos menstruations en notant le jour de début de vos règles et le moment où vous observez des pertes vaginales. Une augmentation de la quantité de pertes visqueuses et claires peut avoir lieu tout juste avant l’ovulation. Pendant l’ovulation, vous pourriez aussi observer une légère hausse de votre température corporelle.

Calendrier d’ovulation

Un calendrier d’ovulation est un outil que vous pouvez utiliser pour vous aider à tomber enceinte ou à éviter une grossesse non désirée. Un cycle menstruel dure entre 24 et 38 jours, du premier jour des règles au premier jour des règles suivantes1. L’ovulation a lieu à peu près à la moitié du cycle2. C’est pendant l’ovulation que l’ovaire relâche un ovule. Vous avez de meilleures chances de tomber enceinte pendant six jours de votre cycle, soit cinq jours avant l’ovulation et le jour même de l’ovulation2. Vous êtes moins susceptible de tomber enceinte juste avant et pendant vos règles.

Tenez un calendrier de votre cycle d’ovulation. Notez le jour de début et de fin de vos règles et le moment où vous pourriez ovuler. Il existe de nombreuses applis en ligne qui peuvent vous aider à le faire.

Signes d’ovulation

L’ovulation peut donner lieu à diverses manifestations physiques. Par exemple, votre température corporelle basale pourrait augmenter, et vous pourriez avoir des pertes vaginales claires et épaisses. Il est important de savoir que toutes ces manifestations ne sont pas nécessairement des signes d’ovulation, et que le fait de ne pas les vivre ne signifie pas que vous n’ovulez pas3.

Qu’est-ce que les crampes d’implantation?

Les crampes d’implantation peuvent donner une sensation de picotement, de fourmillement ou de tiraillement dans votre abdomen. Elles peuvent rappeler les crampes menstruelles, mais ne sont généralement pas aussi intenses. Les crampes d’implantation touchent environ 30 % des femmes4. Elles peuvent avoir lieu lorsqu’un ovule fécondé s’attache à la paroi de l’utérus. Parfois, elles sont associées à des saignements vaginaux légers. Elles ne devraient pas durer plus de quelques jours.

Alimentation pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps subit une multitude de changements. Créer un nouvel être humain est très exigeant, vous devez donc prendre soin de vous en conséquence. Il est essentiel pour le bien-être futur de votre bébé de prendre les bons suppléments vitaminiques, d’éviter les aliments problématiques et de manger beaucoup d’aliments sains. Il est important de manger autant que votre corps en a besoin. Les lignes directrices actuelles recommandent de manger normalement pendant le premier trimestre, de consommer 350 calories de plus par jour pendant le deuxième trimestre, puis 450 calories de plus par jour pendant le troisième5. Une bonne façon d’inclure ces calories supplémentaires dans votre journée pourrait être de commencer la journée avec un smoothie vert bien frais avant de prendre votre déjeuner normal, ou de bonifier vos repas en y ajoutant des portions supplémentaires de légumes et de bons gras. Ces ajouts ont deux rôles importants : vous rassasier et vous fournir, à vous et à votre bébé en croissance, les nutriments essentiels dont vous avez besoin.

Vitamines prénatales

Dès que vous décidez de concevoir un enfant, vous devez commencer à penser aux vitamines prénatales. En effet, lorsque vous êtes enceinte, vos besoins en certains nutriments, comme l’acide folique, augmentent considérablement6. Consultez votre professionnel de la santé pour déterminer quel supplément vous convient le mieux.

Aliments à consommer en plus grande quantité pendant la grossesse

Une alimentation équilibrée est essentielle au bon déroulement de la grossesse. Il s’agit de consommer les bonnes quantités de macronutriments, soit les matières grasses, les glucides et, surtout, les protéines. Les protéines jouent un rôle central dans la croissance des tissus et des organes de votre bébé. De nombreuses études suggèrent qu’augmenter substantiellement votre apport en protéines avant et pendant la grossesse est bénéfique. Choisissez des sources de protéines de haute qualité, comme le poulet, les crevettes, les poissons gras et les légumineuses.

Mais ne négligez pas l’importance des micronutriments, en particulier le fer, l’acide folique, la choline et l’iode. Ils sont vitaux pour la croissance de votre bébé et aideront votre corps à se rétablir après la grossesse. On trouve ces nutriments dans les légumes vert foncé, les haricots, les pois, les œufs et les lentilles3.

Souvenez-vous toutefois qu’il ne suffit pas de surveiller ce que vous mangez. Vous devez aussi adopter un mode de vie sain. Au bout du compte, votre bien-être influe directement sur le développement de votre bébé.

Aliments à éviter pendant la grossesse

Tout comme il y a des aliments que vous devriez consommer davantage pendant la grossesse, il y a aussi des aliments qu’il vaut mieux consommer avec modération, en particulier pendant cette période. Cela inclut les aliments riches en sucres ajoutés et en gras saturés, et la plupart des aliments et boissons hautement transformés. Il est recommandé que ces aliments ne représentent pas plus de 15 % de votre apport quotidien en calories. La grossesse est le temps de prendre soin de votre corps, ce qui est plus facile si vous choisissez des aliments très nutritifs à chaque repas8.

C’est le meilleur moment de prendre conscience de ce que vous mangez et de la manière dont votre nourriture est préparée. Les empoisonnements alimentaires sont plus fréquents chez les femmes enceintes; il est donc recommandé de faire plus attention à la salubrité des aliments, par exemple en consommant uniquement des viandes bien cuites. Prenez garde de ne pas consommer du jus ou du lait non pasteurisé (cru), des pousses crues ou certains fromages à pâte molle fabriqués à partir de lait non pasteurisé. Les viandes froides, charcuteries et saucisses fumées doivent être chauffées jusqu’à ce qu’elles soient brûlantes (165 °F) pour tuer toute bactérie qu’elles pourraient contenir8.

Bien que les fruits de mer regorgent de nutriments comme des protéines et des acides gras oméga-3, les femmes enceintes doivent savoir que certains poissons contiennent des niveaux élevés de méthylmercure, qui peut nuire au développement du bébé. Les fruits de mer les plus sûrs sont le saumon, les sardines et les crevettes, qui présentent généralement des teneurs en méthylmercure plus faibles. Vous devriez toutefois éviter les poissons comme le requin, l’espadon, le thazard et le tile en raison de leur forte teneur en mercure. Essayez également de limiter votre consommation de thon blanc à six onces par semaine. Veillez toujours à ce que les fruits de mer que vous consommez soient bien cuits et proviennent de sources durables.

Il est également recommandé d’éviter la caféine et l’alcool, qui peuvent nuire au développement du bébé pendant la grossesse et l’allaitement8.

Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel se manifeste lorsque la capacité du corps à produire ou à utiliser l’insuline est affaiblie, ce qui entraîne une glycémie (taux de sucre dans le sang) élevée. Le diabète gestationnel apparaît habituellement entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, pendant le deuxième trimestre10.

Signes de diabète gestationnel

Le diabète gestationnel s’accompagne rarement de symptômes. En général, votre médecin vous fera passer un test de dépistage pour vérifier si vous en êtes atteinte, que vous montriez des signes ou non.

Voici toutefois certains indices de diabète gestationnel :

  • fatigue
  • vision trouble
  • soif excessive
  • besoin excessif d’uriner
  • infections à levure
  • Causes du diabète gestationnel

    Le diabète gestationnel se manifeste lorsque la capacité du corps à produire ou à utiliser l’insuline est affaiblie, ce qui entraîne une glycémie (taux de sucre dans le sang) élevée2. Cela se produit généralement lorsque les hormones induisant une résistance à l’insuline produites par l’organisme augmentent. Cela peut nuire à la régulation de la glycémie. Normalement, l’insuline permet d’apporter le glucose sanguin dans les cellules pour leur donner de l’énergie. Pendant la grossesse, une légère résistance à l’insuline permet de garder davantage de glucose dans le sang pour nourrir le bébé. Si cette résistance devient trop forte, elle peut entraîner des niveaux trop élevés de glucose dans le sang, et un diabète gestationnel11.

    Diagnostic et prise en charge du diabète gestationnel

    Puisqu’il y a rarement des symptômes associés au diabète gestationnel, la principale manière de le déceler est au moyen d’un test de glucose sanguin. Ce test sera fait par votre médecin.

    Si votre glycémie est trop élevée après le test de suivi, vous pourriez recevoir un diagnostic de diabète gestationnel12.

    La principale manière de prendre en charge le diabète gestationnel est par des changements au mode de vie et, dans les cas plus graves, par des injections d’insuline12.

    Signes de grossesse

    Une fois que vous avez décidé de concevoir un enfant et que vous avez préparé votre corps, vous devez connaître les signes et les indicateurs de la grossesse. La grossesse entraîne une multitude de changements, tant physiques que psychologiques. Les hormones se déchaînent, votre humeur pourrait être plus changeante qu’à l’habitude et, bien sûr, il y a les changements qui accompagnent la création d’une vie. Il est essentiel de suivre ces indicateurs pour assurer une grossesse saine et harmonieuse.

    Les indices précoces de la grossesse peuvent inclure des crampes, une absence de menstruations, de la fatigue, de la nausée, des changements au niveau des seins, une envie fréquente d’uriner, des sautes d’humeur, des changements de température, de l’hypertension artérielle, des brûlures d’estomac, etc. De plus, vous pourriez subir des saignements d’implantation vers la quatrième semaine de grossesse, avoir une température basale élevée, voir votre fréquence cardiaque augmenter et remarquer des changements de la taille et de la sensibilité de vos seins13.

    Pertes vaginales pendant la grossesse

    Pendant la grossesse, vos pertes vaginales peuvent varier en couleur, mais normalement, elles sont claires ou laiteuses. Les pertes sont plus abondantes pendant les dernières semaines de grossesse; elles pourraient aussi être teintées de mucus rose.

    Les leucorrhées, c’est-à-dire les pertes laiteuses ou claires normales, n’ont rien d’inquiétant. Si toutefois elles prennent une couleur différente, vous devriez consulter immédiatement votre médecin14.

    Qu’est-ce que le bouchon muqueux?

    Du milieu à la fin de votre grossesse, votre corps forme un bouchon muqueux, c’est-à-dire un amas de mucus qui bouche le col de l’utérus pour protéger votre bébé contre les bactéries et les infections. On peut le comparer à un sceau qui empêche quoi que ce soit d’entrer dans votre utérus depuis l’extérieur.

    Lorsqu’il est expulsé, le bouchon muqueux est teinté de sang en raison de la rupture de vaisseaux sanguins lors de la dilatation du col de l’utérus. Il n’y a pas lieu de vous inquiéter15.

    Médicaments pendant la grossesse

    Pendant la grossesse, il pourrait y avoir des moments où vous vous sentez mal ou malade. Les médicaments en vente libre pourraient ne pas être sécuritaires en raison de leurs effets néfastes sur le bébé ou de leurs autres effets inconnus. Il est toujours idéal de consulter votre professionnel de la santé ou votre médecin avant de prendre quelque médicament que ce soit pendant votre grossesse.

    Travail et accouchement

    Le travail et la naissance sont les dernières phases de l’accouchement. Vous pourriez être en travail pendant quelques minutes ou pendant quelques jours. Le travail compte trois stades : la préparation à l’accouchement, l’accouchement du bébé et l’expulsion du placenta.


    Phases du travail

    Le travail est généralement divisé en trois phases, soit la phase de latence, le travail actif et la phase de transition.

    Phase de latence :

    C’est dans cette phase que votre corps se prépare à la naissance du bébé. Le col de l’utérus commence à se dilater et vous pourriez perdre votre bouchon muqueux. Le début du travail s’étend du moment où vous ressentez les premières contractions jusqu’à la dilatation du col de l’utérus à 6 cm16.

    Travail actif :

    C’est dans cette phase que votre corps commence à essayer de mettre au monde votre bébé. Votre col de l’utérus passera de 6 à 8 cm de dilatation. Phase de transition : Dans cette phase, vous pourriez avoir des contractions intenses. Votre col se dilatera complètement à 10 cm.



    Stades du travail

    Il y a différents stades du travail :

    Stade 1:

    De la phase de latence à la dilatation complète. Ce stade comprend les phases de latence, de travail actif et de transition.

    Stade 2:

    : Le stade de la poussée. À cette étape, vous travaillerez avec votre corps pour pousser votre bébé dans le canal génital. Ce stade se termine avec la naissance de votre bébé.

    Stade 3:

    L’expulsion du placenta. Après la naissance de votre bébé, le placenta devra être explusé16.

    Qu’est-ce qu’une péridurale?

    Une péridurale est une méthode de soulagement de la douleur pendant le travail. Elle bloque tous les signaux de la colonne vertébrale sous votre taille. Le médicament est administré par l’entremise d’une grosse aiguille positionnée dans l’espace épidural qui entoure votre moelle épinière17. La plupart des femmes qui ont une péridurale ressentent peu ou pas de douleur pendant l’accouchement.

    Césarienne

    La césarienne est la procédure chirurgicale par laquelle le médecin retire le bébé de votre utérus. Vous pouvez demander à avoir une césarienne ou devoir en subir une en raison de divers problèmes pendant l’accouchement. La procédure implique une incision dans l’abdomen et une autre dans l’utérus. Une fois que le bébé est sorti, les deux incisions sont recousues. Près du tiers des bébés sont nés à la suite d’une césarienne aux États-Unis18.

    Le rétablissement à la suite d’une césarienne peut se faire à la maison ou à l’hôpital. Dans les heures qui suivent l’intervention, vous recevrez des analgésiques et des anti-inflammatoires par intraveineuse. Pendant votre séjour à l’hôpital, votre médecin vous encouragera probablement à marcher autant que vous le pouvez afin d’éviter les caillots sanguins.

    Qu’est-ce qu’un AVAC?

    L’accouchement vaginal après césarienne, ou AVAC, est le fait d’accoucher d’un bébé par voie naturelle après avoir eu une césarienne. Par le passé, lorsqu’une femme avait eu une césarienne, tous ses accouchements subséquents devaient aussi être faits par césarienne. De nos jours, les AVAC sont considérés comme sécuritaires dans certaines situations. En fait, 75 % des AVAC sont réussis19.

    Liste de vérification du sac d’hôpital pour bébé

    C’est toujours une bonne idée d’avoir un sac prêt pour le moment où vous devrez vous rendre à l’hôpital. Vous devriez préparer une liste de vérification complète qui comprend des articles comme des cache-couches et des pyjamas, des biberons, des couches, des lingettes, des rechanges de vêtements pour vous, des articles de toilette, des couvertures pour bébé, etc.

    Soins du nouveau-né

    Maintenant que vous avez traversé le travail et l'accouchement, vous avez la chance de ramener votre magnifique petit poupon à la maison. Pour prendre soin d’un nouveau-né, il faut comprendre ses besoins et son développement, et veiller à sa santé et à son bien-être. Vous devez savoir quand quelque chose ne tourne pas rond et à quel moment consulter un professionnel de la santé. Vous devez aussi savoir comment veiller à ce que votre bébé reçoive une alimentation adéquate et développe un système immunitaire robuste. La meilleure façon d’offrir des nutriments à votre bébé est par l’allaitement, puisque le lait maternel contient tout ce dont bébé a besoin. En plus, l’allaitement peut contribuer à renforcer le lien émotionnel qui vous unit à lui.

    Apprenez à connaître les éléments clés, comme ce qui est considéré comme un développement cérébral sain, comment composer avec certains problèmes comme l’allergie au lait, et comment favoriser un environnement sain. Le plus important, c’est de vous rappeler que vous ne devez jamais craindre de demander de l’aide quand vous en avez besoin20.

    Système immunitaire du nouveau-né

    Un nouveau-né est plus vulnérable aux maladies comme les infections virales ou bactériennes. Dès l’âge de 3 mois, son système immunitaire a mûri quelque peu, et il peut mieux se défendre contre les maladies. Heureusement, les bébés reçoivent le soutien du placenta immédiatement après la naissance21. L’allaitement fournit aussi des anticorps qui aident à protéger votre poupon.

    Renforcer le système immunitaire de votre tout-petit pour la garderie

    Lorsque votre bébé aura suffisamment grandi, il pourrait venir un temps où vous envisagerez de l’envoyer à la garderie. Les garderies sont bien connues pour être des lieux où les tout-petits attrapent toutes sortes de microbes. Il est donc important d’aider les enfants à renforcer leur système immunitaire. Assurez-vous d’enseigner de bonnes pratiques d’hygiène à votre enfant, comme le lavage fréquent des mains. Essayez de lui donner une alimentation nutritive, riche en vitamines et en nutriments. Les boissons nutritionnelles pour tout-petits, pleines de nutriments, peuvent être une autre bonne façon de soutenir le système immunitaire de votre enfant.

    Développement du cerveau du nouveau-né et du nourrisson

    Le cerveau des bébés se développe beaucoup dans les douze premiers mois de vie. Vous pouvez aider bébé à atteindre son plein potentiel en veillant à ce qu’il bénéficie d’une alimentation optimale et d’une stimulation mentale. Les activités qui favorisent l’exploration sensorielle avec de la pâte à modeler et de la peinture au doigt, le fait de parler à votre bébé et d’interagir avec lui, ainsi que l’instauration d’un environnement stimulant sont essentiels à son développement cognitif22.

    Allergie au lait de vache chez les nourrissons

    Certains bébés développent une allergie au lait de vache. Cette situation peut être pénible tant pour le bébé que pour sa famille. Les signes de cette allergie incluent des difficultés respiratoires, de la diarrhée, des vomissements et des coliques. L’allergie aux protéines du lait de vache (APLV) apparaît lorsque l’organisme de bébé identifie la protéine contenue dans le lait de vache comme un corps étranger. Cela déclenche une réaction immunitaire, c’est-à-dire que des anticorps sont produits pour combattre les molécules de cette protéine. Il est possible de soulager les symptômes de l’allergie aux protéines du lait de vache en donnant une préparation conçue spécialement pour aider les bébés atteints d’APLV, comme Nutramigen avec LGG, un probiotique.

    Immaturité de l’intestin de bébé

    Certains bébés peuvent naître avec un intestin immature. Cela peut être dû au fait qu’il ne produit pas suffisamment d’enzymes nécessaires à la décomposition du lait ou la préparation. Il ne s’agit pas d’une maladie; c’est seulement que le tube digestif ne sait pas encore comment faire son travail adéquatement24. Entre autres signes d’un intestin immature, citons les vomissements, la diarrhée, la distension abdominale et une indisposition générale. Les bébés prématurés peuvent être plus à risque d’avoir un intestin immature que les bébés nés à terme. 

    Après la grossesse

    La période post-partum est une période pour vous rétablir et créer des liens avec votre nouveau-né. Le fait d’avoir un réseau de soutien solide peut faire la différence entre avoir de la difficulté pendant les premières semaines ou les premiers mois et en profiter. S’il est important de s’occuper de son bébé, il est tout aussi vital de prendre soin de soi. Mangez des repas nutritifs, dormez et détendez-vous quand vous le pouvez, et veillez à parler à votre médecin si vous éprouvez des symptômes de dépression post-partum. Assurez-vous de ne pas manquer les rendez-vous de suivi avec votre pédiatre et de surveiller l’état de santé de votre bébé.

    Le post-partum est une période d’émerveillement et de découverte. C’est aussi une période d’apprentissage et de découverte de soi. Plongez dans cette aventure, demandez de l’aide et laissez-vous le temps de vous adapter aux changements et aux nouveautés qui viennent avec cette phase de la vie tellement formidable et gratifiante.

    Conclusion

    L’aventure de la grossesse et de l’accouchement est une expérience transformatrice, stimulante et pleine de merveilles. Elle peut être marquée par des montagnes russes d’émotions. Il est essentiel de comprendre les étapes d’une grossesse saine et de savoir comment donner à votre bébé le meilleur départ possible dans la vie.

    Alors que vous abordez ce nouveau chapitre de votre vie, rempli d’amour, d’excitation et d’inconnu, ayez confiance en votre capacité à prendre soin de votre poupon et à vous occuper de lui. Chérissez cette aventure, célébrez les grandes étapes et profitez de ce cadeau exceptionnel qu’est la parentalité. De l’anticipation de la grossesse au miracle de la naissance et à la joie de voir votre enfant grandir, puisse ce guide être votre compagnon dans ce voyage qu’est la parentalité.

    Références:

    1. Menstrual cycle: What's normal, what's not - Mayo Clinic

    2. Ovulation signs: When is conception most likely? - Mayo Clinic

    3. Ovulation Symptoms: What to Expect, Timing, and Tracking (healthline.com)

    4. Everything You Need to Know About Implantation Cramps (parents.com)

    5. Nutrition Recommendations in Pregnancy and Lactation - PMC (nih.gov)

    6. Nutritional Needs During Pregnancy (healthline.com)

    7. Protein and Amino Acid Requirements during Pregnancy - PMC (nih.gov)

    8. Foods to avoid in pregnancy - NHS (www.nhs.uk)

    9. Gestational Diabetes: Symptoms, Causes, Treatment, Outlook (healthline.com)

    10. Gestational Diabetes - StatPearls - NCBI Bookshelf (nih.gov)

    11. Symptoms & Causes of Gestational Diabetes - NIDDK (nih.gov)

    12. Gestational diabetes - Diagnosis & treatment - Mayo Clinic

    13. Symptoms of Pregnancy: 15 Early Signs You Might Notice (healthline.com)

    14. Vaginal discharge during pregnancy: Color and meaning (medicalnewstoday.com)

    15. Mucus Plug: What It Is, Looks Like & Means (clevelandclinic.org)

    16. Labor & Delivery: Signs, Progression & What To Expect (clevelandclinic.org)

    17. Epidural Pros and Cons: Should I Get One During Labor? (healthline.com)

    18. C-Section (Cesarean Section): Purpose, Procedure & Risks (healthline.com)

    19. What is vaginal birth after cesarean (VBAC)? | NICHD - Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (nih.gov)

    20. Infant and toddler health Newborn health - Mayo Clinic

    21. Is Your Newborn Baby’s Immune System Strong Enough? – Cleveland Clinic

    22. Infant development: Birth to 3 months - Mayo Clinic

    23. Milk allergy in babies: Causes, symptoms, and diagnosis (medicalnewstoday.com)

    24. Diagnosis of an immature gastrointestinal (GI) tract in premature babies (aboutkidshealth.ca)

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